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欧宝体育app登录:70种急救常用药物护理值勤不必愁!

更新时间:2023-04-01 22:31:37   来源:欧宝官网体育app 作者:欧宝体育官网张信哲   

  [药理]激烈的α受体激动药,一起也激动β受体。经过α受体激动,可引起血管极度缩短,使血压升高,冠状动脉血流添加;经过β受体的激动,使心肌缩短加强,心排出量添加。用量按每分钟0.4μg/kg时,β受体激动为主;用较大剂量时,以α受体激动为主。

  [适应症]各种休克,低血压、上消化道出血。本品作为急救时弥补血容量的辅佐医治,以使血压上升,暂时坚持脑与冠状动脉灌注,直到弥补血容量医治发生效果。

  [留意事项]1.用5%葡萄糖打针液或葡萄糖氯化钠打针液稀释后静滴。2.成人常用量:开端以每分钟8~12μg速度滴注,调整滴速以到达血压升到抱负水平;坚持量为每分钟2~4μg。3.药液外漏可引起部分安排坏死。打针时选用直、大、弹性好的静脉,加强调查,如呈现皮肤苍白和痛苦,应当即替换打针部位,并以酚妥拉明5~10mg加0.9%NS溶液作部分滋润打针,不行热敷。4.本品激烈的血管缩短能够使重要脏器器官血流削减,肾血流锐减后尿量削减,安排供血缺少导致缺氧和酸中毒。5.遮光,在阴凉处保存(不超越20℃,遇光逐步变色)。

  [药理]对α和β受体都有激动效果,使心肌缩短力加强,心率加速,心肌耗氧量添加,使皮肤粘膜及内脏小血管缩短,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张;松懈支气管和胃肠道平滑肌效果。

  [留意事项]1.皮下打针:极量,一次1mg。2.抢救过敏性休克:皮下打针或肌注0.5~1mg,也可用0.1~0.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠打针液稀释到10ml),如效果欠好,可改用4~8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500~1000ml)。《β内酰胺类抗菌药物皮肤实验辅导准则攻略》引荐用法:14岁及以上患者单次0.3~0.5ml深部肌内打针,14岁以下患者0.01ml/kg体重深部肌内打针(单次最大剂量0.3ml),5~15分钟后效果不抱负者可重复打针,打针最佳部位为大腿中部外侧。3.抢救心脏骤停:以0.25~0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心内打针)。4.与局麻药合用:本品浓度为2~5μg/ml,总量不超越0.3mg,可削减局麻药的吸收而延伸其药效,并削减其毒副效果,亦可削减手术部位的出血。5.阻挠鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:20000~1:1000溶液的纱布填塞出血处。6.遮光,在阴凉处保存(不超越20℃)。

  [药理]β受体激动剂,对β1和β2受体均有强壮的激动效果,对α受体几无效果。效果β1受体,增强心肌缩短力、加速心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量添加,松懈支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力下降,促进糖原和脂肪分化增强安排耗氧量。

  [留意事项]1.救治心脏骤停,心腔内打针0.5~1mg。2.三度房室传导阻滞,心率每分钟不及40次时,能够本品0.5~1mg加在5%葡萄糖打针液200~300ml内缓慢静滴。3.若心率﹥110次/分,心电图反常或患者有胸痛时,当即停药及时陈述医生。4.遮光,密闭,在凉处保存。

  [药理]除激动多巴胺受体(D1受体)外,也激动α和β-受体发挥外周效果,也属α、β受体激动药。1.对周围血管有轻度缩短效果,升高动脉压,对内脏血管(肾、肠系膜、冠状动脉)则使之扩张,添加血流量。2.多巴胺是仅有可直接添加肾血流量,改进肾功用的拟肾上腺素药物。3.多巴胺可增强心肌缩短力,添加心排血量,加速心率效果较细微(不如异丙肾上腺素显着)。4.多巴胺不易透过血脑屏障,首要表现为外周效果。

  [适应症]各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功用衰竭(与利尿剂合用)。多巴胺用于脓毒症休克时需慎重。有研讨发现,运用多巴胺的患者心律反常发生率是运用去甲肾上腺素患者的两倍,较去甲肾上腺素患者逝世率更高。因而,在脓毒症休克中不引荐惯例运用多巴胺,仅作为二线挑选。

  [留意事项]1.溶媒:5%葡萄糖打针液。2.选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢,及发生安排坏死;如确已发生液体外溢,可用5~10mg酚妥拉明稀释溶液在打针部位作滋润。3.不良反响:大剂量可使呼吸加速、心律反常、过量可致快速型心律反常。4.对外周血管有缩短效果,需亲近调查肢体色泽、温度改动,以防肢体严峻缺血坏死。5.遮光,密闭保存(10~30℃)。

  [药理]α受体激动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较耐久,有中度加强心脏缩短的效果,可添加脑和冠状血流量。

  [适应症]各种原因引起的休克、低血压。心源性休克患者应承受去甲肾上腺素作为一线血管加压药物。去甲肾上腺素用到极量时能够联合运用多巴胺和间羟胺。

  [留意事项]1.肌肉或皮下打针、静脉打针、静脉滴注。2.静脉打针时药液外溢,可引起部分血管严峻缩短,导致安排坏死溃烂或红肿硬结构成脓肿。3.连用可引起快速耐受性,有积蓄效果主,如用药后血压上升不显着,有必要调查10分钟后,才决议是否添加剂量,防止轻率增量致使血压上升过高。4.不宜与碱性药物一起滴注,因可引起分化。5.遮光,密闭保存。

  [药理]酚妥拉明经过阻断突触或α1和α2受体,而引起血管扩张和血压下降。它亦能对去甲肾上腺素和肾上腺素引起的血管缩短反响发生拮抗效果。

  [适应症]操控嗜铬细胞瘤患者或许呈现的高血压危象,防备在静脉或静脉外打针去甲肾上腺素后呈现的皮肤坏死或腐朽。

  [留意事项]1.肌肉打针、静脉打针。2.防备在静脉或静脉外打针去甲肾上腺素后呈现的皮肤坏死和腐朽:在12小时内,将本品(10ml盐水中含有5~10mg)注入去甲肾上腺素外溢处。3.常见性低血压和心动过速,偶见急性或长时刻的低血压。在这些状况下或许呈现心肌梗塞、脑血管痉挛、脑血管阻塞。4.忌与铁剂配伍。5.遮光,2~8℃保存。

  [药理]可影响颈动脉窦和主动脉体化学感受器(均为N1受体),反射性地振奋呼吸中枢而使呼吸加速,但对呼吸中枢并无直接振奋效果。对迷走神经中枢和血管运动中枢也一起有反射性的振奋效果;对植物神经节先振奋然后阻断。

  [适应症]新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢按捺药物中毒,肺炎,白喉等流行症引起的呼吸衰竭。

  [留意事项]1.静脉打针,常用量:成人一次3mg;极量:一次6mg,一日20mg。小儿一次0.3~3mg,必要时每隔30分钟可重复运用;新生儿窒息可注入脐静脉3mg。静脉打针后,其效果持续时刻短,一般为20分钟。2.皮下或肌内打针,常用量:成人一次10mg;极量:一次20mg,一日50mg。小儿一次1~3mg。3.不良反响:厌恶、吐逆、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸按捺,乃至惊厥。4.遮光,密闭保存。

  [药理]挑选性振奋延髓呼吸中枢,也可效果于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性地振奋呼吸中枢,并进步呼吸中枢对二氧化碳的灵敏性,使呼吸加深加速,对血管运动中枢有弱小振奋效果,剂量过大可引起惊厥。

  [留意事项]1.皮下打针、肌内打针、静脉打针。2.成人:常用量一次0.25~0.5g,必要时1~2小时重复用药;极量一次1.25g。3.小儿:常用量6个月以下,一次75mg;1岁,一次0.125g;4~7岁,一次0.175g。4.不良反响:大剂量可引起血压升高,心悸,出汗、吐逆,震颤及肌僵直5.运用本品呈现惊厥应及时静脉打针苯二氮卓类药物。6.遮光,密闭保存。

  [药理]Na+-K+ATP酶按捺剂,增强心肌缩短力,减慢心率,按捺传导。

  [适应症]首要用于心力衰竭。因为其效果较快,适用于急性心功用不全或缓慢心功用不全急性加剧的患者。亦可用于操控伴快速心室率的心房颤抖、心房扑动患者的心室率。中止室上性心动过速起效慢,已少用。

  [留意事项]1.用5%葡萄糖打针液稀释后缓慢静脉打针。2.静脉打针(成人):用5%葡萄糖打针液稀释后缓慢打针,首剂0.4~0.6mg,今后每2~4小时可再给0.2~0.4mg,总量1~1.6mg。——强心甙剂量核算应按规范体重,因脂肪安排不吸取强心甙。3.静注时稀释后缓慢静注时刻大于5分钟。4.禁与钙打针剂合用。5.西地兰起效果时是经过体内开释地高辛起效果,故中毒时是测地高辛中毒。6.遮光,密闭保存。

  [药理]多巴酚丁胺首要效果于β1受体,对心肌发生正性肌力效果,对β2及α受体效果相对较小。本品与多巴胺不同,并不直接经过内源性去甲肾上腺素的开释,而是直接效果于心脏。临床对心肌梗死或心脏外科手术时心排血量低的休克患者有较好效果,优于异丙肾上腺素,较为安全,其改进左心室功用的效果优于多巴胺。

  [适应症]适用于器质性心脏病时心肌缩短力下降而引起的心力衰竭,包含心脏直视手术后所构成的的低排血量综合征,作为短期支撑医治。

  [留意事项]1.静脉滴注。因为盐酸多巴酚丁胺的半衰期短,所以有必要以接连静脉输注的方法给药。药液的浓度随用量和患者所需液体量而定,但不该超越5mg/mL。2.不良反响:多巴酚丁胺可使窦性心率加速或血压升高,特别是缩短压升高和引发室性异位搏动,可诱致各种心律反常及心痛苦。房颤患者用药后或许呈现心室率增快,故用本品前先用地高辛,防止发生快速心室率反响。3.多巴酚丁胺与碱性药物有配伍忌讳,不能与碳酸氢钠等碱性药物混合运用。4.遮光,密闭保存。

  [药理]米力农是一种磷酸二酯酶III按捺剂,具有正性肌力药物和血管扩张剂,简直无变时性效果。米力农不是β肾上腺素受体激动剂,也不同于洋地黄类药物,并不按捺Na+-K+ATP酶活性。

  [留意事项]1.静脉输注。2.可添加室性异位心律,包含非持续性室性心动过速。3.在心力衰竭患者的长时刻(超越48小时)医治中,不管口服仍是接连或接连的静脉输注米力农,都不能显现出很好的安全性和有用性。4.当速尿参加含有米力农的打针液中,会敏捷发生化学反响而呈现沉积。5.密闭,在枯燥处保存,防止冷冻。

  [药理]奥普力农是一种新式的磷酸二酯酶III按捺剂,具有正性肌力药物和血管扩张剂。与米力农比较,抑酶活性更高,挑选性更强,临床有用率和安全性显着优于米力农。

  [留意事项]1.先依照10μg/kg的剂量静脉缓慢打针(原液或生理盐水、葡萄糖打针液稀释),打针时刻操控在5分钟;尔后,依照0.1~0.3μg/kg/min的速度静脉滴注。2.一日的总给药剂量不能超越0.6mg/kg。3.本品具有扩血管效果,更易引起血压下降,缩短压<80mmHg时慎用。4.重要不良反响:心室颤抖、室性心动过速,血压下降(发生率均缺少0.1%~5%)。

  [药理]钙增敏剂,以钙离子浓度依靠的方法与心肌肌钙蛋白C结合而发生正性肌力效果,但并不影响心室舒张;一起可经过使ATP灵敏的K通道敞开而发生血管舒张效果,然后改进冠脉的血流供应。

  [适应症]适用于传统医治(利尿剂、血管严峻素转化酶按捺剂和洋地黄类)效果欠安,并且需求添加心肌缩短力的急性失代偿心力衰竭的短期医治。

  [留意事项]1.仅用于静脉输注,可经过外周或中心静脉输注给药。2.用5%葡萄糖打针液稀释后给药。3.初始负荷剂量为6~12μg/kg,时刻应大于10分钟,之后应持续输注0.1μg/kg/min。4.临床中最常见的不良反响是头痛、低血压和室性心动过速。

  [药理]具有挑选性冠脉扩张效果,能添加冠脉血流量,下降心肌耗氧量,延伸心房、心室、房室结纤维动作电位和有用不该期,并减慢传导。

  [适应症]适用于多种原因引起的室上性、室性心动过速和早搏,阵发性房扑和颤抖、预激综合征。

  [留意事项]1.因为药学原因,500ml中少于2安瓿打针液的浓度不宜运用。仅用等渗葡萄糖溶液制造。2.不要向输液中参加任何其他制剂。胺碘酮应尽量经过中心静脉途径给药。3.不良反响:胃肠道反响、角膜色素冷静、偶见皮疹及皮肤色素冷静。4.运用本品可呈现光过敏反响,用药后防止在太阳下暴晒,防止呈现皮肤红斑。5.静脉给予胺碘酮时,有十分稀有的间质性肺炎病例的报导。6.储存于25℃以下,避光保存。

  [药理]局麻药及Ⅰb类抗心律反常药,下降心肌振奋性,减慢传导速度,进步室颤阈按捺异位节律点的自律性。

  [适应症]各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地黄中毒,心肌梗死。

  [留意事项]1.抗心律反常:静脉打针、静脉滴注。2.有必要留意选用供心律反常的利多卡因,而不是供部分麻醉用的打针液。3.可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及按捺心肌缩短力和心输出量下降。4.密闭保存。

  [药理]为速效、短效硝酸酯类抗心痛苦药,可直接松懈血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力削减,回汗水量削减,心排血量下降。

  [适应症]首要用于缓解心痛苦,医治充血性心力衰竭,可直接松驰血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,以扩张静脉为主。

  [留意事项]1.本品能够不经稀释用带有玻璃打针器或硬塑打针器的输液泵缓慢静脉输注。2.本品能够静脉给药,用适宜的输液设备可任意制造该药浓度,静脉滴注或输液泵缓慢静脉输注,依据医治反响调整给药速度和剂量。3.本品与玻璃输液瓶和聚乙烯做的输液塞有很好的相容性,不要运用聚氯乙烯做的输液袋。4.不良反响:头胀、头痛、头内跳痛,心跳加速,视物含糊、厌恶、吐逆、口干。5.遮光、密封、在阴凉处(不超越20℃)保存。

  [药理]一种速效和短时效果的血管扩张药。经过血管内皮细胞发生NO,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张效果,但不影响子宫、十二指肠或心肌的缩短。血管扩张使周围血管阻力减低,因而有降压效果。

  [适应症]用于高血压急症,也可用于外科麻醉期间进行操控性降压。用于急性心力衰竭,包含急性肺水肿。

  [留意事项]1.本品为粉红色结晶性粉末。水溶液放置不安稳,光照下加速分化。2.用前将本品50mg溶解于5ml5%葡萄糖溶液中,再稀释于250ml~1000ml5%葡萄糖液中,在避光输液瓶中静脉滴注。3.不良反响:毒性反响来自其代谢产品氰化物和硫氰酸盐,氰化物是中心代谢物,硫氰酸盐为终究代谢产品,如氰化物不能正常转化为硫氰酸盐,则构成氰化物血浓度升高,此刻硫氰酸盐血浓度虽正常也可发生中毒。4.本品对光灵敏,溶液安稳性较差,滴注溶液应新鲜制造并敏捷将输液瓶用黑纸或铝箔包裹避光。新配溶液为淡棕色,如变为暗棕色、橙色或蓝色,应弃去。5.遮光,密闭保存。

  [药理]是一快速起效的效果时刻短的挑选性的β1肾上腺素受体阻滞剂。其首要效果于心肌的β1肾上腺素受体,大剂量时对气管和血管平滑肌的β2肾上腺素受体也有阻滞效果。

  [适应症]用于心房颤抖、心房扑动时操控心室率;围手术期高血压;窦性心动过速。

  [留意事项]1.静脉打针、静脉滴注。2.支气管哮喘或有支气管哮喘病史禁用。3.不良反响:最重要的不良反响是低血压。有报导运用艾司洛尔单纯操控心室率发生逝世。4.高浓度给药(>10mg/ml)会构成严峻的静脉反响,包含血栓性静脉炎。5.遮光,密封保存。

  [药理]乌拉地尔是一种挑选性α1受体阻滞剂。具有外周和中枢两层效果。外周扩张血管效果首要为阻断突触后α1受体,使外周阻力显着下降。中枢效果则经过激动5-羟色胺-1A受体,下降延髓汗水管中枢的交感反响调理而起降压效果。

  [适应症]用于医治高血压危象,重度和极重度高血压以及难治性高血压以及操控围手术期高血压。

  [留意事项]1.静脉打针或静脉点滴。2.用药后患者或许呈现头痛、头晕、厌恶、吐逆、出汗、烦躁、乏力、心悸、心律不齐、胸部压迫感或呼吸困难等症状,其原因多为血压降得太快所构成的,一般在数分钟内即可消失,患者勿需停药。3.配伍忌讳:不能与碱性液体混合,引起酸性型性质或许引起溶液污浊或絮状物构成。4.室温(10~30℃),密闭保存。

  [药理]具有挑选性α1和非挑选性β受体拮抗效果,两种效果均有降压效应,静注时两种效果之比约为1∶6.9。

  [适应症]适用于医治各种类型高血压,特别是高血压危象、适用于外科手术前操控血压、嗜铬细胞瘤的降压医治、妊娠高血压。

  [留意事项]1.静脉打针:25~50mg溶于20ml10%葡萄糖打针液,5~10min缓慢静脉推注,15min后可重复给药,运用总量不该超越200mg。2.静脉滴注:100mg加5%葡萄糖打针液或0.9%氯化钠打针液稀释至250ml,滴速1~4mg/min,依据血压调理。3.本品可安全有用地用于妊娠高血压,不影响胎儿成长发育乳汁中的浓度为母体血液的22~45%,对受乳婴儿无副效果。4.支气管哮喘患者禁用。

  [药理]镁离子可按捺中枢神经的活动,按捺运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的开释,阻断神经肌肉联接处的传导,下降或免除肌肉缩短效果,一起对血管平滑肌有舒张效果,使痉孪的外周血管扩张,下降血压,因而对子痫有防备和医治效果,对子宫平滑肌缩短也有按捺效果,可用于医治早产。

  [适应症]常用于妊娠高血压。下降血压,医治前兆子痫和子痫,也用于医治早产。——子痫前期和重度高血压/高血压兼并神经系统症状,主张静脉运用硫酸镁(但硫酸镁不作为降压药运用)。

  [留意事项]1.子痫抽搐:静脉用药负荷剂量为4~6g,溶于10%葡萄糖溶液20ml静脉推注15~20min,或溶于5%葡萄糖溶液100ml快速静脉滴注。24h硫酸镁总量为25~30g。2.防备子痫发生:适用于重度子痫前期和子痫发生后,负荷剂量2.5~5.0g,坚持剂量与操控子痫处理相同。用药时刻依据病况需求调整,一般每天静脉滴注6~12h,24h总量不超越25g。3.医治小儿惊厥肌注或静脉用药:每次0.1~0.15g/kg,以5%~10%葡萄糖打针液将本品稀释成1%溶液,静脉滴注或稀释成5%溶液,缓慢静注。25%溶液可作深层肌注。一般儿科仅用肌注或静脉用药,安全。4.每次用药前和用药进程中,守时做膝腱反射查看,测定呼吸次数,调查排尿量,抽血查血镁浓度职呈现膝腱反射显着削弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16次,每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。5.用药进程中忽然呈现胸闷、胸痛、呼吸短促,应及时听诊,必要时胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿。6.镁离子可自在透过胎盘,构成新生儿高血镁症。7.如呈现急性镁中毒现象,可用钙剂静注挽救,常用的为10%葡萄溏酸钙打针液10ml缓慢打针。

  [药理]阿片受体激动剂,有强壮的镇痛效果,一起也有显着的冷静效果,并有镇咳效果。对呼吸中枢有按捺效果。

  [适应症]适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严峻伤口、战伤、烧伤、晚期癌症等痛苦。心肌梗死而血压尚正常者,运用本品可使患者冷静,并减轻心脏担负。运用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解。麻醉和手术前给药可坚持患者安静进入嗜睡。

  [留意事项]1.皮下打针。成人常用量:一次5~15mg;极量:一次20mg,—日60mg。2.静脉打针。成人镇痛经常用量5~10mg;用作静脉全麻按体重不得超越lmg/kg,不行时加用效果时效短的本类镇痛药。3.因对平滑肌的振奋效果较强,故不能独自用于内脏痛苦(如胆痛苦等),而应与阿托品等有用的解痉药合用。4.连用3~5天即发生耐药性,1周以上可成瘾。5.急性中毒的首要症状为昏倒,呼吸深度按捺、瞳孔极度缩小、两边对称,或呈针尖样大。6.遮光,密闭保存。

  [药理]阿片受体激动剂。效果类似,效能约为的1/10~1/8,但坚持时刻较短,无的镇咳效果。能短时刻进步胃肠道括约肌及平滑肌的张力,削减胃肠活动,但引起便秘及尿潴留发生率低于。

  [适应症]强效镇痛药,适用于各种痛苦,如伤口性痛苦、手术后痛苦、麻醉前用药,或局麻与静吸复合麻醉辅佐用药等。对内脏痛苦应与阿托品配伍运用。用于临产止痛时,须监护本品对新生儿的按捺呼吸效果。麻醉前给药、人工蛰伏时,常与氯丙嗪、异丙嗪组成人工蛰伏合剂运用。用于心源性哮喘,有利于肺水肿的消除。

  [留意事项]1.肌内打针常用量:一次25~100mg,一日100~400mg;极量:一次150mg,一日600mg。2.耐受性和成瘾性程度介于与可待因之间,一般不该接连运用。3.有必要在单胺氧化酶按捺药(如呋喃唑酮、丙卡巴肼等)停用14天以上方可给药,并且应先试用小剂量(1/4常用量),不然会发生难以预料的、严峻的并发症。4.能经过胎盘屏障及分泌入乳汁,因而产妇临产镇痛时以及哺乳期间运用时剂量酌减。5.密闭保存。

  [药理]镇痛效果为的1/3,但比解热镇痛药强,为氨基比林的4~20倍。对皮肤、黏膜、运动器官(包含关节、肌肉、肌腱等)的痛苦有显着的按捺效果,对内脏器官痛苦的镇痛效果较差。无按捺肠活动效果,对平滑肌痉挛的镇痛效果差。本品引起依靠性的倾向与类药相比为低,据临床报导,接连运用本品,可耐受和成瘾,故不行乱用。

  [适应症]中等强度的镇痛药。适用于偏头痛,三叉神经痛,牙痛,炎症性痛苦,神经痛,月经痛,关节痛,外伤性痛苦,手术后痛苦,以及癌症痛(属二阶梯镇痛药)等。

  [留意事项]1.皮下或肌内打针,成人每次50~l00mg,一日1~2次。2.皮下打针10分钟起效,镇痛效果坚持3~6小时。3.少量患者可见有厌恶、晕厥或疲倦、黄视、全身发麻感等,停药后可消失。4.避光,密闭保存。

  [药理]对平滑肌有激烈缩短效果,尤以对血管及子宫之肌层效果更强,因为剂量不同,可引起子宫节律缩短至强直缩短。关于肠道及膀胱亦能添加张力而使其缩短。此外,垂体后叶尚能按捺排尿。

  [适应症]用于肺、支气管出血(如咯血)、消化道出血(呕血、便血),并适用于产科催产及产后缩短子宫、止血等。关于腹腔手术后肠道麻木亦有成效。本品尚对尿崩症有削减排尿量之效果。

  [留意事项]1.肌内、皮下打针或稀释后静脉滴注。2.打针或静滴给药,药理效果快而坚持时刻短(半小时)。3.引产或催产静脉滴注:一次2.5-5单位,用氯化钠打针液稀释至每1ml中含有0.01单位。静滴开端时每分钟不超越0.001~0.002单位,每15~30分钟添加0.001~0.002单位,至到达宫缩与正常临产期类似,最快每分钟不超越0.02单位。操控产后出血每分钟静滴0.02~0.04单位,胎盘排出后可肌内打针5~10单位。呼吸道或消化道出血,一次6~12单位;产后子宫出血,一次3~6单位。4.静脉给药时,防止药液外渗导致皮肤坏死的发生。5.用药后留意电解质监测,特别留意低钠血症的发生。6.密封,遮光,在冷处(2~10℃)保存。

  [药理]奥曲肽是人工组成的天然成长抑素的八肽衍生物。奥曲肽在按捺成长激素、胰高糖素和胰岛素开释方面比成长抑素更强,并且对成长激素和胰高糖素挑选性更高。

  [适应症]用于肝硬化所构成的的食管-胃静脉曲张出血的紧迫医治;缓解与功用性胃肠胰内分泌瘤有关的症状和体征;肢端肥壮症。

  [留意事项]1.食道-胃静脉曲张出血:持续静脉滴注0.025毫克/小时。2.防备胰腺术后并发症:.1毫克皮下打针,每天3次。3.本品可按捺胰岛素的开释,故本品可下降患者餐后的糖耐量,少量长时刻给药者可引起持续性高血糖症。4.保存于2~8℃冰箱中,防冷冻和避光。

  [药理]孕激素类药。在月经周期后期能使子宫内膜分泌期改动,为孕卵着床供应有利条件,在受精卵植入后,胎盘构成,可削减妊娠子宫的振奋性,使胎儿能安全成长。在与雌激素一起效果时,可促进发育,为产乳做准备。本品可经过对下丘脑的负反响,按捺垂体前叶促黄体生成激素的开释,使卵泡不能发育老练,按捺卵巢的排卵进程。

  [适应症]用于月经失调,如闭经和功用性子宫出血、黄体功用缺少、前兆流产和习惯性流产(因黄体缺少引起者)、经前期严峻综合症的医治。经前严峻症是否存在黄体酮缺少尚无结论,故运用黄体酮医治还有争议。

  [留意事项]1.肌肉打针:前兆流产,一般10~20mg,用至痛苦及出血中止。习惯性流产史者,自妊娠开端,一次10~20mg,每周2~3次。功用性子宫出血,用于撤离性出血血色素低于7mg时,一日10mg,连用5天,或一日20mg接连3~4天。2.辅料为大豆油。如长时刻大剂量运用添加部分硬结风险,偶有发生部分无菌脓肿、人工性脂膜炎等严峻的部分反响。3.长时刻接连运用可月经削减或闭经、肝功用反常、浮肿、体重添加等。4.遮光,密闭保存。

  [药理]艾司奥美拉唑为弱碱性药物,在壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性方法,然后按捺该部位的H+/K+-ATP酶(质子泵),对根底胃酸分泌和受影响后的胃酸分泌均发生按捺。

  [适应症](1)作为当口服疗法不适用时,胃食管反流病的替代疗法。(2)用于口服疗法不适用的急性胃或十二指肠溃疡出血的低危患者。(3)下降成人胃和十二指肠溃疡出血内镜医治后再出血风险。(4)用于防备重症患者应激性溃疡出血。

  [留意事项]1.制造溶液的降解对pH值的依靠性很强,只能溶于0.9%氯化钠中供静脉运用。2.制造的溶液不该与其他药物混合或在同一输液设备中合用。3.用法用量:胃食管反流病:20~40mg,静脉打针或静脉滴注,每天1次。反流性食管炎:40mg,静脉打针或静脉滴注,每天1次;胃食管反流病的症状医治:20mg,静脉打针或静脉滴注,每天1次。下降成人胃和十二指肠溃疡出血内镜医治后再出血风险:经内镜医治胃和十二指肠溃疡急性出血后,应给予患者80mg打针用艾司奥美拉唑静脉打针,持续时刻30分钟,然后持续静脉滴注8mg/h,71.5小时。4.遮光,密闭保存。

  [药理]为速效、强效利尿药,首要效果于髓袢升支髓质部,对水电解质分泌效果和扩张肾血管,下降肾血管阻力,使肾血流量添加,扩张肺部容量静脉,下降肺毛细血管通透性,使回汗水量削减。

  [适应症]水肿性疾病、高血压、防备急性肾功用衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。

  [留意事项]1.静脉滴注:氯化钠打针液稀释后静脉滴注。2.用法用量医治水肿性疾病:可静脉打针,开端20~40mg,有必要时每2小时追加剂量,直至呈现满足效果。医治急性左心衰竭:开端40mg静脉打针,必要时每小时追加80mg,直至呈现满足效果。医治急性肾功用衰竭:可用200~400mg加于氯化钠打针液100m1内静脉滴注,滴注速度每分钟不超越4mg。每日总剂量不超越1g。医治高钙血症:可静脉打针,一次20~80mg。3.禁用于:低钾血症、肝昏倒、孕妈妈、——磺胺类药物过敏者。4.不良反响:水及电解质失调,性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、添加强心甙毒性、骨髓按捺、头痛、听力妨碍。5.长时刻大剂量运用应留意调查有无乏力、吐逆等缺钾症状,并辅导患者弥补钾盐。6.调查有无耳中毒现象,如耳鸣、听力下降等,如有发现及时停药。7.本品可致高血糖,对糖尿患者应留意调查血糖的改动。8.遮光,密封保存。

  [药理]血容量扩大剂。羟乙基淀粉溶液的容量扩大效应和血液稀释效果取决于羟乙基淀粉的分子量巨细、替代度、替代方法和药物浓度,以及给药剂量和速度。

  [常用制剂]羟乙基淀粉40氯化钠打针液,羟乙基淀粉200/0.5氯化钠打针液

  [留意事项]1.不良反响:偶有过敏反响,可呈现荨麻疹、瘙痒等。许多输入后可影响止血功用,呈现自发性出血。2.首要是经过肾脏分泌,应留意监测血清肌酐水平。3.与其他药物混合运用时,先要保证它们相容,并保证100%无菌和彻底混匀。4.室温保存。

  [药理](1)添加血容量和坚持血浆胶体渗透压:白蛋白占血液胶体渗透压的80%。(2)运送及解毒:白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子,能够运送不同的物质。

  [适应症](1)血容量缺少的紧迫医治。经晶体扩容后仍不能坚持有用血容量或伴有低蛋白血症的状况下运用。(2)显着的低白蛋白血症(≤30g/L)的医治。(3)新生儿高胆红素血症。(4)急性呼吸困顿综合征的医治。(5)用于心肺分流术、特别类型血液透析、血浆置换的辅佐医治。

  [留意事项]1.禁用灭菌打针用水稀释,可用0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液稀释后静脉滴注(宜用备有滤网设备的输血器)。2.滴注速度应以每分钟不超越2ml为宜,但在开端15分钟内,应特别留意速度缓慢,逐步加速至上述速度。3.运用剂量由医生酌情考虑,一般因严峻烧伤或失血等所构成的休克,可直接打针本品5~10g,隔4~6小时重复打针1次。在医治肾病及肝硬化等缓慢白蛋白缺少症时,可每日打针本品5~10g,直至水肿消失,血清白蛋白含量康复正常中止。4.需运用独自输液通路,运用前用生理盐水冲管。5.保存:室温(不超越25℃)、避光保存和运送,不得冷冻。

  [药理]M胆碱受体阻滞剂,能免除平滑肌的痉挛,按捺腺体分泌,免除迷走神经对心脏的按捺,使心率加速、散瞳及眼压升高、振奋呼吸中枢,具有松懈内脏平滑肌及扩瞳的效果。

  [适应症]内脏痛苦、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。

  [留意事项]1.皮下、肌内或静脉打针。2.极量:一次2mg。3.禁用:青光眼、前列腺肥壮者。4.不良反响:口干、晕厥、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加速、振奋、烦躁、惊厥。4.静脉打针时速度宜慢,调查有无过量及中毒。5.对老年人要调查有无便秘和尿量。

  [药理]M胆碱受体阻滞剂,松懈平滑肌,免除血管痉挛,改进微循环,按捺腺体分泌和扩瞳效果较阿托品弱。

  [适应症]感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、晕厥症、各种神经痛。

  [留意事项]1.肌肉打针。常用量,每次5~10mg。2.禁用于:脑出血急性期,青光眼者3.不良反响:口干、面红、轻度扩瞳,视物含糊等。4.若呈现排尿困难可用新斯的明。5.密闭保存。

  [药理]罂粟碱对血管、心脏或其他平滑肌有直接的非特异性松懈效果,其效果或许是按捺环核苷酸磷酸二酯酶引起。

  [适应症]用于医治脑、心及外周血管痉挛所构成的的缺血,肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。

  [留意事项]1.肌内打针、静脉打针2.可引起打针部位发红、肿胀或痛苦。快速或过量可使呼吸加深、面色潮红、心跳加速、低血压伴晕厥,视力含糊、复视、嗜睡或(和)脆弱。3.因为对脑及冠状血管的效果不及对周围血管,可使中枢神经缺血区的血流进一步削减,呈现窃流现象,用于心痛苦、新近心肌梗死或卒中时须慎重。4.遮光,密闭保存。

  [药理]经过按捺胆碱酯酶活性而发挥彻底拟胆碱效果,此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体(N2受体)。

  [适应症]用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松懈药的残留肌松效果,用于重症肌无力,手术后功用性肠胀气及尿潴留等。

  [留意事项]1.皮下或肌内打针。2.极量:一次1mg,一日5mg。3.癫痫、心痛苦、室性心动过速、机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及哮喘患者忌用。心律反常、窦性心动过缓、血压下降、迷走神经张力升高禁用。4.不良反响:可致药疹,大剂量时可引起厌恶、吐逆、腹泻、流泪、流涎等,严峻时可呈现共济失调、惊厥、昏倒、语言不清、焦虑不安、惊骇乃至心脏停搏。5.过量,惯例给予阿托品对立之。6.遮光,密闭保存。

  [药理]本品为氨基酸类药。重症肝炎或肝功用不全时,肝脏对由氨转化为尿素的环节发生妨碍,导致血氨增高,呈现脑病症状。谷氨酸与精氨酸的摄入有利于下降及消除血氨,然后改进脑病症状。

  [留意事项]1.用5%葡萄糖打针液稀释后缓慢滴注。2.许多谷氨酸钠医治肝性脑病时,可导致严峻的碱中毒与低钾血症,原因在于钠的吸收过多,因而在医治进程中须紧密监测电解质浓度。3.用于肝昏倒时,与谷氨酸钾合用,二者份额一般为3:1或2:1,钾低时为1:1。4.遮光,密闭保存。

  [药理]本品为氨基酸类药。静脉输注盐酸精氨酸后,精氨酸运用氨组成尿素而下降血氨,可改进高血氨所构成的精力症状。本品盐酸盐有较多的氢离子,对纠正肝性脑病时酸碱失衡有辅佐效果。因为不含钠,故较谷氨酸钠易于耐受。

  [适应症]用于肝性脑病,适用于忌钠的患者,也适用于其他原因引起血氨增高所构成的的精力症状医治。

  [留意事项]1.临用前,用5%葡萄糖打针液1000ml稀释后运用。2.本品盐酸盐可引起高氯酸血症,肾功用减退者更易发生酸中毒。3.精氨酸可在患有肝肾功用不良或糖尿病的患者中引起高钾血症。4.本品与谷氨酸钠、谷氨酸钾合用,可添加效果。5.密闭保存

  [药理]人工组成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏效果,而对水钠潴留和促进排钾效果细微,抗毒素效果,抗休克效果,免除小动脉痉挛,增强心缩短力,改进微循环。

  [适应症]各种严峻细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反响性疾病、严峻皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生妨碍性贫血、白血病、休克。

  [留意事项]1.肌注、腱鞘内打针或关节腔,软安排的损害部位内打针、静脉打针。2.禁用:溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠符合术后、急性感染等。3.不良反响:较许多可引起糖尿及类柯兴综合征。留意查看电解质及血糖改动。4.停药时应逐步减量,不宜骤停,防止诱发或呈现肾上腺皮质功用缺少症状。5.遮光,密闭保存。

  [药理]氢化可的松是人工组成也是天然存在的糖皮质激素,具有抗炎、免疫按捺、抗毒素和抗休克效果。

  [适应症]肾上腺皮质功用减退症及垂体功用减退症,也用于过敏性和炎症性疾病,抢救危重中毒性感染。

  [留意事项]1.肌内打针、静脉滴注。2.氢化可的松20mg,相当于甲泼尼龙5mg,相当于0.75mg。3.遮光,密闭保存。

  [药理]含自巴西锋芒蝮蛇的蛇毒中别离和纯化血凝酶(不是凝血酶),仅有止血功用,并不影响血液的凝血酶原数目,因而,运用本品无血栓构成风险。

  [适应症]可用于需削减流血或止血的各种医疗状况,如:外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;也可用来防备出血,如手术前用药,可防止或削减手术部位及手术后出血。

  [留意事项]1.静注、肌注或皮下打针,也可部分用药。2.偶见过敏样反响。虽无关于血栓的报导,为安全计,有血栓病史者禁用。3.播散性血管内凝血(DIC)及血液病所构成的的出血不宜运用本品。4.血中缺少血小板或某些凝血因子(如凝血酶原)时,本品没有代偿效果,宜在弥补血小板或缺少的凝血因子、或输注新鲜血液的根底上运用本品。5.凉暗处(避光并不超越20℃)保存。

  [药理]在凝血进程中,纤维蛋白原经凝血酶酶解变成纤维蛋白,在纤维蛋白安稳因子效果下,构成坚实纤维蛋白,发挥有用的止血效果。

  [适应症]先天性纤维蛋白原削减或缺少症。获得性纤维蛋白原削减症:严峻肝脏损害;肝硬化;弥散性血管内凝血;产后出血和因大手术、外伤或内出血等引起的纤维蛋白原缺少而构成的凝血妨碍。

  [常用制剂]0.5g/瓶(不同厂家出产的纤维蛋白原或许活性不彻底相同,在彼此替换时需求留意用量的调整)

  [留意事项]1.专供静脉输注。因本品溶解后为澄明略带乳光的溶液,答应有少量细微的蛋白颗粒存在,为此用于输注的输血器应带有滤网设备。2.制造:先将本品及灭菌打针用水预温至30~37℃,然后按瓶签标明量(25ml)注入预温的灭菌打针用水,置30~37℃水浴中,悄悄摇摆使制品悉数溶解(切忌剧烈振摇防止蛋白变性)。3.本品系由健康人血浆,经别离、提纯,并经病毒灭活处理、冻干制成。因本品添加了100℃30分钟干热法处理新工艺过程,或许导致免疫原性改动,少量患者或许呈现过敏反响乃至严峻过敏反响,故在运用时应留意装备杰出急救办法。4.紧密监测患者凝血目标和纤维蛋白原水平,依据成果调整本品的用量。5.2~8℃避光保存和运送。

  [药理]含有维生素K依靠的在肝脏组成的四种凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ。上述任何一个因子的缺少都可导致凝血妨碍。输注本品能进步血液中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的浓度。

  [适应症]维生素K缺少症;凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺少症;乙型血友病(Ⅸ缺少症);已发生因子Ⅷ按捺物的甲型血友病(Ⅷ缺少症);发生弥散性血管内凝血(DIC)时,凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ被许多耗费,可在肝素化后运用;肝病导致的出血患者需求纠正凝血功用妨碍时;各种原因所构成的的凝血酶原时刻延伸而拟作外科手术患者;反转香豆素类抗凝剂诱导的出血。

  [常用制剂]200IU/瓶(人凝血因子Ⅸ的单位,一起含不同单位的Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ)

  [留意事项]1.专供静脉输注。2.制造:用前应先将本品和灭菌打针用水或5%葡萄糖打针液预温至20~25℃,按瓶签标明量注入预温的灭菌打针用水或5%葡萄糖打针液。悄悄滚动直至本品彻底溶解(留意勿使发生许多泡沫)。可用氯化钠打针液或5%葡萄糖打针液稀释成50~100ml,然后用带有滤网设备的输液器进行静脉滴注。3.除肝病出血患者外,一般在用药前应确诊患者系缺少凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ方能对症下药。4.静脉滴注时,医生要随时留意运用状况,若发现弥散性血管内凝血(DIC)或血栓的临床症状和体征,要当即中止运用,并用肝素拮抗。5.8℃以下避光保存。

  [药理]能添加血液中血小板数量,增强其集合性和粘附性,促进血小板开释凝血活性物质,缩短凝血时刻,加速血块缩短,可增强毛细血管抵抗力。

  [留意事项]1.肌内打针、静脉打针、静脉滴注。2.不良反响:厌恶、头痛、皮疹。3.不得与碱性药物配伍。4.遮光,密闭(10~30℃)保存。

  [药理]按捺纤维蛋白溶解酶原的激活因子,然后按捺纤维蛋白的降解,起到止血效果。

  [留意事项]1.静脉打针或滴注一次0.1~0.3g,一日不超越0.6g。2.用量过大可促进血栓构成,并可诱发心脏梗死。3.不良反响:头晕、头痛、腹部不适。4.密闭保存。

  [药理]凝血酶(即因子Ⅱa)活性与血凝联系亲近,因子Xa活性与血栓构成联系较亲近。低分子肝素钙抗因子Xa活性与抗因子Ⅱa活性之比值为1.5~5.0,而一般肝素为1.0左右,因而,低分子肝素钙对体内、外血栓,动、静脉血栓的构成有按捺效果。

  [适应症]首要用于防备和医治深部静脉血栓构成,也可用于血液透析时防备血凝块构成。

  [留意事项]1.皮下打针时一般的打针部位是腹壁前外侧,左右替换。不能用于肌肉打针。2.血小板计数监测:有肝素诱导的血小板削减症的或许性,应定时监测血小板计数。3肝素能够按捺肾上腺分泌醛固酮,导致高血钾症。4.密闭,在阴凉处(不超越20摄氏度)保存。

  [药理]阿替普酶(重组人安排型纤维蛋白溶酶原激活剂),可直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶。当静脉给予时,本品在循环系统中表现出相对非活性状况。一旦与纤维蛋白结合后,本品被激活,诱导纤溶酶原转化为纤溶酶,导致纤维蛋白降解,血块溶解。

  [适应症](1)急性心肌梗死.(2)血流不安稳的急性大面积肺栓塞。(3)急性缺血性脑卒中。

  [留意事项]1.用打针用水溶解为1毫克/毫升或2毫克/毫升的浓度。制造好的溶液应经过静脉给药。2.制造的溶液可用灭菌生理盐水(0.9%)进一步稀释至0.2毫克/毫升的最小浓度。可是不能持续运用灭菌打针用水或用碳水化合物打针液如葡萄糖对制造的溶液作进一步稀释。3.最常见的不良反响便是出血,可导致红细胞比积和/或血红蛋白下降。4.如发生严峻的出血,主张输入新鲜冰冻血浆或新鲜全血,如有必要可运用组成的抗纤维蛋白溶解剂。

  [药理]抗组胺类药物,抗组胺效应不及异丙嗪,效果持续时刻也较短,冷静效果两药共同,有局麻、镇吐和抗M胆碱样效果。

  [适应症]急性重症过敏反响,可减轻输血或血浆所构成的的过敏反响;手术后药物引起的厌恶吐逆;帕金森病和锥体外系症状;牙科局麻,当患者对常用的局麻药高度过敏时,1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药。

  [留意事项]1.深部肌肉打针2.重症肌无力、闭角型青光眼、前列腺肥壮者禁用。新生儿、早产儿禁用。3.遮光,密闭保存。

  [药理]酚噻嗪类抗组胺药。有显着的中枢安靖效果,能增强、催眠药和局麻药的效果,并能下降体温,有镇吐效果。

  [留意事项]1.肌内打针。在特别紧迫状况下,可用灭菌打针用水稀释至0.25%,缓慢静脉打针。2.不良反响:疲倦、思睡、口干、锥外系统症状、白细胞削减、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。3.不行与氨茶碱混合运用。4.用药期间防止饮用酒精及饮料、防止阳光直射皮肤。5.遮光,密闭保存。

  [药理]多巴胺D2受体拮抗剂,一起具有5-HT4受体激动效应,对5-HT3受体有轻度按捺效果。1.可效果于延髓催吐化学感受区(CTZ)中多巴胺受体而进步CTZ的阈值,具有强壮的中枢性镇吐效果。2.关于胃肠道的效果首要在上消化道,促进胃及上部肠段的运动;进步静息状况胃肠道括约肌的张力,添加下食管括约肌的张力和缩短的起伏,使食管下端压力添加,阻滞胃-食管反流,加强胃和食管活动,并增强对食管内容物的澄清才能,促进胃的排空;促进幽门、十二指肠及上部空肠的松懈,构成胃窦、胃体与上部小肠间的功用和谐。这些效果也可增强本品的镇吐效应。3.能阻断下丘脑多巴胺受体,按捺催乳素按捺因子,促进泌乳素的分泌。

  [适应症]用于急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等各种疾患之厌恶、吐逆症状的对症医治;用于化疗、放疗、手术、颅脑损害、脑外伤后遗症、海空作业以及药物引起的吐逆等。

  [留意事项]1.肌内或静脉打针。2.对晕动病所构成的吐逆无效。3.对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者禁用;不能用于因行化疗和放疗而吐逆的乳癌患者。4.大剂量长时刻运用或许因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢从而导致锥体外系反响(特别是年轻人),可呈现肌震颤、发音困难、共济失调等,可用苯海索等抗胆碱药物医治。5.密闭保存。

  [药理]吩噻嗪抗精力病药,具有抗精力病效果、镇吐效果、降温效果,添加催眠麻醉冷静药效果,可阻断外周α-肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起性低血压,还可免除小动脉和小静脉痉挛,改进微循环,而有抗休克效果。

  [适应症]用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工蛰伏、精力病。

  [留意事项]1.肌内打针、静脉滴注。本品影响性大,静脉打针时可引起血栓性静脉炎。2.禁用于:肝功用减退、有癫痫病史、昏倒患者。3.不良反响:口干、视物不清、乏力、性低血压、锥体外系反响、过敏反响、嗜睡、便秘、心悸等。4.用药后应静卧后1~2小时,防止性低血压,血压过低,可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压。5.遮光,密闭保存。

  [药理]对阿片受体的亲和力比大,能阻挠样物质与阿片受体结合,为阿片碱类解毒剂,可添加急性中毒呼吸按捺患者的呼吸频率,并能对立冷静效果使血压上升。

  [适应症]镇痛药过量中毒,乙醇、安眠药过量中毒,休克,亦可用于急性呼吸衰竭、缓慢阻塞性肺气肿、老年性痴呆的医治。

  [留意事项]1.可静脉输注、打针或肌内打针给药。静脉打针起效最快,适合在急诊时运用。2.本品对非阿片类药物引起的呼吸按捺和左丙氧芬引起的急性毒性的操控无效。只能部分反转部分性激动剂或混合激动剂/拮抗剂(如丁丙诺啡和喷他佐辛)引起的呼吸按捺。3.不良反响:偶有一过性厌恶、吐逆、心律反常、大剂量可呈现四肢麻木、针刺感。监测血压及心电图改动。4.密闭,在凉暗处(不超越20℃)保存。

  [药理]纳美芬为阿片拮抗剂,是纳曲酮的类似物。1.纳美芬能按捺或反转阿片药物的呼吸按捺、冷静和低血压效果。2.药效学研讨显现,在彻底反转剂量下纳美芬的效果持续时刻善于纳洛酮。纳美芬无阿片激动活性,不发生呼吸按捺、致幻效应或瞳孔缩小。在无阿片激动剂存在时给予纳美芬未见药理学效果。

  [适应症]用于彻底或部分反转阿片类药物的效果,包含由天然的或组成的阿片类药物引起的呼吸按捺。

  [留意事项]1.一般为静注,也可肌注或皮下打针。2.术后运用纳美芬医治的意图是为了反转阿片类药物过度的按捺效果,而不是引起彻底的反转和急性痛苦。当到达了预期的阿片类药物反转效果后当即停药。3.密闭,凉暗处(避光并不超越20℃)保存。

  [适应症]支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿,也可用于心源性哮喘。

  [留意事项]1.静脉滴注,以5%或10%葡萄糖打针液稀释。2.不宜与氨茶碱同用,勿喝酒、咖啡、浓茶及饮料等。3.遮光,密闭保存。

  [药理]为茶碱与乙二胺的复合物。松懈支气管平滑肌,按捺过敏介质开释,在解痉一起还可减轻支气管粘膜充血和水肿,增强呼吸肌缩短力,削减呼吸肌疲惫,增强心肌缩短力,增强心输出量,舒张冠状动脉、外周血管和胆管,添加肾血流量,进步肾小球滤过率,削减水钠重吸收具有利尿效果。

  [适应症]急、缓慢支气管哮喘及其他缓慢阻塞性肺疾患,急性心功用不全及心源性哮喘,胆痛苦。

  [留意事项]1.静脉打针、静脉滴注(以5%~10%葡萄糖打针液稀释后缓慢滴注)。2.茶碱的毒性常呈现在血清浓度为15~20μg/ml。3.不良反响:厌恶、吐逆、胃口减退、心痛、烦躁、易激动、失眠。4.防止与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍。5.遮光,密闭保存。

  [常用制剂]2ml:氨基比林0.1g,安替比林40mg,巴比妥18mg。

  [留意事项]1.肌内打针。2.不良反响:急性粒细胞削减症、吐逆、大汗、皮疹等。运用期监查血象,若发现粒细胞削减症,应当即停药。3.巴比妥有按捺呼吸中枢效果,对能按捺呼吸的药物有加强效果,如硫酸庆大霉素等,应制止一起运用。4.不得与其他药物混合打针。遇冷易结晶分出,微温可溶解,仍可运用。5.遮光,密闭保存。

  [药理]长效苯二氮卓类药。有抗焦虑、冷静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松懈效果。肌注吸收慢而不规则,亦不彻底,急需发挥效果时应静脉打针。

  [适应症]焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇,还可用于麻醉前诱导和坚持。

  [留意事项]1.静脉打针为医治癫痫持续状况的首选药,对破伤风轻度阵发性惊厥也有用。2.本品应独自运用,不行与其他药物配伍。3.静注速度宜慢,不然易呈现汗水管及呼吸按捺,调查脉息、血压、心率等改动。4.本品含苯甲醇,制止用于儿童肌肉打针。5.避光,密闭保存。

  [药理]短效苯二氮卓类药。本品具有显着的冷静、肌松、抗惊厥、抗焦虑药理效果。本品肌肉给药吸收敏捷彻底,生物运费用高达90%以上。

  [适应症]确诊或医治性操作(如汗水管造影、心律转复、支气管镜查看、消化道内镜查看等)时患者冷静。

  [留意事项]1.肌内打针用0.9%氯化钠打针液稀释。静脉给药用0.9%氯化钠打针液、5%或10%葡萄糖打针液等稀释。2.静脉打针还可发生呼吸按捺及血压下降,极少量可发生呼吸暂停、中止或心跳骤停。静脉打针仅在具有呼吸机等辅佐设备处进行。3.静脉打针速度有必要缓慢,忌用快速静脉打针。一般为每分钟1mg/mL。4.避光,密闭保存。

  [适应症]用于冷静、催眠、抗惊厥,亦可用于癫痫大发生、局限性发生及癫痫持续状况。

  [留意事项]1.肌内打针。2.久用可发生耐受性与依靠性,忽然停药可引起戒断症状,应逐步减量停药。3.本品不与酸性药物配伍。用药后防止喝酒,不然影响判断力。4.密闭(10~30℃)保存。

  [药理]补钾药,坚持细胞内渗透压,参加能量代谢,经过与细胞外的氢离子交流参加酸碱平衡的调理,参加乙酰胆碱的组成。

  [适应症]防备和医治低钾血症、洋地黄中毒引起的频发多源性早搏或快速心律反常。

  [留意事项]1.不得直接静脉打针,未经稀释不得进行静脉滴注。2.每1g氯化钾的含钾量为13.4mmol。3.钾浓度不超越3.4g/L(45mmol/L),补钾速度不超越0.75g/小时(10mmol/小时),每日补钾量为3~4.5g(40~60mmol)。4.钾90%由肾脏分泌,10%由肠道分泌。5.密闭保存。

  [药理效果]门冬氨酸钾镁是门冬氨酸钾盐和镁盐的混合物,为电解质弥补药。门冬氨酸与细胞有很强的亲和力,可作为钾、镁离子进入细胞的载体。

  [适应症]可用于低钾血症,洋地黄中毒引起的心律反常(首要是室性心律反常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅佐医治。

  [留意事项]1.不能肌肉打针和静脉推注,需经稀释后缓慢静脉滴注(一次1支,参加5%葡萄糖打针液500ml中)。2.滴注过快或许引起高钾血症和高镁血症,还可呈现厌恶、吐逆、面子潮红、胸闷、血压下降,偶见血管影响性痛苦。3.遮光,密闭,在阴凉处(不超越20℃)保存。

  [药理]钙离子弥补剂。坚持神经、肌肉的正常振奋性,下降毛细血管通透性,有消炎、消肿和抗敏效果,并能对立氨基算苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻木,能拮抗镁离子及对立其中毒反响。

  [留意事项]1.用10%葡萄糖打针液稀释后缓慢打针,每分钟不超越5ml。2.用法用量:低钙血症,一次1g,需求时可重复。用于高镁血症,一次1~2g;用于氟中毒挽救,静脉打针本品1g,1小时后重复,如有搐搦可静注本品3g。如有皮肤安排氟化物损害,每平方厘米受损面积运用10%葡萄糖酸钙50mg。3.禁用于:高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等患者。4.不良反响:静注时可呈现全身发热,快速静注可发生心律反常,心跳骤停。5.有激烈的影响性,不宜作皮下或肌肉打针,静脉打针不行漏于血管外,假如不小心外漏,应当即停药,部分用0.5%普鲁卡因作部分关闭。5.禁与氧化剂、枸橼酸盐、硫酸盐配伍。6.密闭保存。

  [药理]胰岛素的首要药效为降血糖,一起促进蛋白质和脂肪的组成,按捺蛋白质和脂肪的分化。

  [适应症]Ι型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高血糖非酮症性高渗性昏倒、妊娠糖尿病等。

  [留意事项]1.皮下打针:一般每日三次,餐前15~30分钟打针。2.静脉打针和静脉滴注:首要用于糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗性昏倒的医治。3.可引起低血糖反响,出汗、心悸、乏力,重者呈现认识妨碍、共济失调、心动过速乃至昏倒。4.长时刻运用,打针部位脂

  肪萎缩、脂肪增生。5.吸烟:可经过开释儿茶酚胺而拮抗胰岛素的降血糖效果,吸烟还能削减皮肤对胰岛素的吸收,所以正在运用胰岛素医治的吸烟患者忽然戒烟时,应调查血糖改动,考虑是否需恰当削减胰岛素用量。6.密闭,在冷处(2~10℃)保存,防止冰冻。

  [药理]正常血清钠浓度为135~145mmol/L,占总渗透压的90%,故血浆钠量对渗透压起着决议性效果。正常血清氯浓度为98~106mmol/L。

  [适应症]各种原因所构成的的水中毒及严峻的低钠血症。本品能敏捷进步细胞外液的渗透压,然后使细胞内液的水份移向细胞外。在添加细胞外液容量的一起,可进步细胞内液的渗透压。

  [留意事项]1.补钠量(mmol)=[142-实践血钠浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2,待血钠上升至120~125mmol/L以上,可改用等渗溶液。2.输液过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加速、胸闷、呼吸困难。3.不恰当地给予高渗氯化钠可致高钠血症,乃至呈现急性左心衰竭。4.依据临床需求查看血清中钠、钾、氯浓度;血液中酸碱浓度平衡目标、肾功用及血压和心肺功用。5.高血压、低血钾症禁用。

  [药理]机体所需能量的首要来历,供应热量,维护肝脏,可进步安排渗透压,使安排脱水及时刻短利尿。

  [留意事项]1.低糖血症:重者可先予用50%葡萄糖打针液20~40ml静脉推注。2.安排脱水:50%葡萄糖打针液快速静脉打针20~50ml。3.高钾血症:运用10~25%打针液,每2~4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可下降血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采纳排钾办法,仍有再次呈现高钾血症的或许。4.密闭保存。

  [适应症]用于医治各种原因引起的脑水肿、下降眼内压、渗透性利尿药、防备急性肾小管坏死、医治药物、毒物中毒(促进毒物分泌)。

  [留意事项]1.用法用量医治脑水肿、颅内高压和青光眼:按体重0.25~2g/kg,制造为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。利尿:常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液250m1静脉滴注,并调整剂量使尿量坚持在每小时30~50m1。防备急性肾小管坏死:先给予12.5~25g,10分钟内静脉滴注,若无特别状况,再给50g,1小时内静脉滴注,若尿量能坚持在每小时50m1以上,则可持续运用5%溶液静滴;若无效则当即停药。医治药物、毒物中毒:50g以20%溶液静滴,调整剂量使尿量坚持在每小时100~500ml。2.应挑选粗直静脉,勿穿破静脉使药液渗出,防止引起安排坏死,如不小心漏出血管外,可用0.5%普鲁卡因作部分关闭、并热敷。3.甘露醇遇冷易结晶,故运用前应仔细查看,如有结晶,可置热水中或用力振动待结晶彻底溶解后再运用。当甘露醇浓度高于15%时,应运用有过滤器的输液器。4.许多细胞内液转移至细胞外可致安排脱水,并可引起中枢神经系统症状。5.遮光,密闭保存。

  [药理]甘油果糖打针液是高渗制剂,经过高渗透性脱水,能使脑水分含量削减,降颅内压。本品降颅内压效果起效较缓,持续时刻较长。

  [适应症]用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急缓慢颅内压增高,脑水肿等症。

  [留意事项]1.静脉滴注,一般一次250~500ml,一日1~2次。2.每250ml滴注时刻1~1.5小时。3.糖尿病患者慎用。4.进入脑脊液及脑安排较慢,消除也较慢。5.一般无不良反响,偶可呈现溶血现象。6.避光,密封保存。

  [适应症]高铁血红蛋白血症,亚硝酸盐,硝酸盐,苯胺,硝基等引起的高铁血红蛋白血症,氰化物中毒。

  [留意事项]1.静脉打针亚硝酸盐中毒,一次按体重1~2mg/kg,氰化物中毒,一次按体重5~10mg/kg,最大剂量为20mg/kg。2.不能皮下、肌内或鞘内打针,前者引起坏死,后者引起瘫痪。3.禁用于:肺水肿,6-磷酸葡萄脱氢酶缺少症的患者。4.不宜与氢氧化钠,碘化物、还原剂配伍。5.遮光,密闭保存。

  [药理]胆碱脂酶激活剂,在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将胆碱酯酶游离,康复胆碱酯酶活性。

  [适应症]用于挽救有机磷酸酯类杀虫剂中毒,对1605,1059,特普,乙硫磷效果好。

  [留意事项]1.用法用量用葡萄糖打针液或生理盐水20~40ml稀释后,于10~15分钟内缓慢打针。轻度中毒:初次剂量0.4g,必要时2~4小时重复1次。中度中毒:初次剂量0.8~1.2g,今后每2~3小时给药0.4~0.8g,共2~3次。重度中毒:初次剂量1~1.2g,30分钟后视病况可再给0.8~1.2g,后改为一次0.4g,共4~6次。2.对碘过敏患者,禁用本品,应改用氯解磷定。3.忌与碱性药物配伍,因在碱性溶液中易水解为氰化物,应避光保存。4.遮光,密闭保存。

  [药理]氰化物解毒剂,在酶的参加下能和体内游离的氰离子结合,变成无毒的硫氰酸盐排出体外而解毒,此外尚有抗过敏效果。

  [留意事项]1.氰化物中毒:缓慢静注12.5~25g(成人)。必要时可在1小时后重复半量或全量。口服中毒者用本品5%溶液洗胃,并保存本品适量于胃中。2.静脉打针不宜过快,防止引起血压下降。3.挽救氰化物中毒时应先用亚甲蓝后再用本品,或二者替换运用。4.密闭保存。


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